Viskoelastika - Eine Übersicht

1 Überblick.- Historische Entwicklung.- Aktuelle Diversifikation der Viskoelastika.- Analyse der derzeitigen Anwendungsgewohnheiten.- 2 Grundlagen.- Physikochemische Eigenschaften von Viskoelastika.- - Fließeigenschaften.- - Viskosität.- - Einfluß der Scherrate auf die Viskosität.- - Elastizität.- - Viskoelastizität.- - Pseudoplastizität.- - Benetzungsfähigkeit.- - Rigidität.- - Kohäsion.- Optische Eigenschaften der Viskoelastika.- Chemische Eigenschaften der Viskoelastika, Biokompatibilität und Sicherheitsanforderungen.- - pH-Wert.- - Kolloidosmotischer Druck.- - Osmolalität.- - Strukturformeln und chemischer Aufbau.- - Komplikationen durch Viskoelastika.- - Der Eulenaffenaugentest.- - International Standards Organisation.- 3 Substanzen für Viskoelastika.- Hyaluronat.- Hydroxypropylmethylcellulose.- Chondroitinsulfat.- Polyacrylamid.- Kollagen.- Cellugel®.- 4 Produktspezifikationen.- Angaben der Hersteller zu ihren Viskoelastika.- Eigene vergleichende Untersuchungen.- - Nullscherviskosität.- - Pseudoplastizität.- - Relaxationszeit.- - Schnittpunkt G?/G? (Elastizitätsmodul/Viskositätsmodul).- - pH-Wert.- 5 Allgemeine Einsatzmöglichkeiten von Viskoelastika.- Aufrechterhaltung der vorderen Augenkammer.- - Injektionstechnik bei stehender Vorderkammer.- - Injektionstechnik bei aufgehobener Vorderkammer.- Gewebsmanipulation.- - Viskomydriasis.- - Erleichterung der Linsenimplantation.- Benetzung.- Schutz des Hornhautendothels.- Hämostase.- Beherrschung von Komplikationen.- 6 Komplikationen durch Anwendung der Viskoelastika.- Therapie des Augeninnendruckanstiegs nach Phakoemulsifikation.- 7 Spezielle Einsatzmöglichkeiten von Viskoelastika.- Kataraktchirurgie.- - Routine.- - Komplikationen und schwierige Ausgangssituationen.- - "Soft-shel"-Technik.- - "Best of both worlds"-Technik.- Implantation faltbarer Intraokularlinsen.- Perforierende Keratoplastik.- Glaukomchirurgie.- Traumachirurgie.- Hinterabschnittschirurgie.- Revisionsoperationen an äußeren Augenmuskeln.-