Das Myofasziale Schmerzsyndrom

1. Grundlagen, Einteilung und Kennzeichen 10
1.1. Epidemiologie 10
1.2. Definition 10
1.3. Kennzeichen 11
1.4. Tonische und phasische Muskulatur Myotendinoarthrotisches Syndrom 11
1.5. Pathogenese des MFSS 12
2. Myofaszialer Triggerpunkt 14
2.1. Diagnostische Kriterien 14
2.1.1. Definition 14
2.1.2. Taut-Band 14
2.1.3. Übertragendes Schmerzmuster "referred pain pattern" 14
2.1.4. Lokale assoziierte Zuckung des Muskelfaserbündels "local twitch response" 14
2.1.5. Jump sign 15
2.1.6. Sonstige Kennzeichen und Symptome 15
2.2. Pathophysiologie des Triggerpunktes 16
2.3. Symptome und Kennzeichen myofaszialer Schmerzbeteiligung 17
3. Skelettmuskulatur Anatomie, Physiologie, Funktion, Kontraktionsformen 20
3.1. Allgemeine Grundlagen 20
3.2. Aufbau des Skelettmuskels 21
3.2.1. Muskelfasertypen 22
3.2.2. Konsequenzen der Fasertypverteilung 25
3.3. Molekulare Mechanismen der Kontraktion 25
3.3.1. Gleitfilamenttheorie 26
3.3.2. Sonderform der Kontraktion 27
3.4. Regulierung der Muskelkraft 27
3.4.1. Motorische Einheit 28
3.5. Kontraktionsformen 28
3.5.1. Statische Kontraktionsform 29
3.5.2. Dynamische Kontraktionsformen 29
3.6. Der Dehnungs-Verkürzungs-Zyklus 30
3.7. Regulation und Erhalt der Muskelkraft 30
4. Dehnung Dehnfähigkeit 34
4.1. Allgemeine Grundlagen 34
4.2. Dehnfähigkeit 34
4.3. Ruhedehnung 34
4.4. Funktionelle und molekulare Mechanismen der Dehnung 35
4.5. Funktionelle Bedeutung des Bindegewebes der Skelettmuskulatur im
Kontraktions-Dehnungs-Zyklus 35
4.6. Anatomische und funktionelle Muskellänge 36
4.7. Ursachen eingeschränkter Dehnfähigkeit 36
4.7.1. Verkürzung/Kontraktur 37
4.7.2. Pathophysiologische Veränderungen der Muskelfaszienverkürzung 39
4.7.3. Klinische Bedeutung der Muskelfaszienverkürzung 41
4.8. Muskeltonus 42
5. Dehnen Dehnmethoden 46
5.1. Allgemeine Grundlagen 46
5.2. Wirkung der Dehnung 46
5.3. Dehnung bei funktionellen Verkürzungen 46
5.3.1. Dehnung und aktive Entspannung 47
5.3.2. Dehnung und