Tuberkulosediagnostik mit modernen Mitteln

1. Epidemiologie der Tuberkulose 122. Die aktive Lungentuberkulose des Erwachsenen in der klinischen Praxis 142.1. Das Herkunftsland - der wichtigste Aspekt der Anamnese 142.2. Die Lungen-TB - Erschwerte Diagnose durch unspezifische Symptome 142.3. Radiologische Diagnostik - ein unverzichtbares Hilfsmittel 152.4. Untypische Lage - untypischer Verlauf: Extrapulmonale TB-Formen des Erwachsenen 172.4.1. Die Lokalisation bestimmt die Symptome 172.5. Miliar-TB und Landouzy-Sepsis - in Mitteleuropa nur noch selten 182.6. Iatrogener Sonderfall - die BCGitis 192.7. CT und MRT - Die Hauptinstrumente der radiologischen Diagnostik extrapulmonaler TB 193. Besonderheiten der Tuberkulose im Kindesalter 213.1. Primäre Lungen-TB - häufigste Form bei Kindern unter Fünf 223.2. Lymphknoten-TB - meist intrathorakal oder cervikal 223.3. Knochen-TB 233.4. Miliar-TB und tuberkulöse Meningitis - generalisierte Formen vor allem bei Säuglingen 233.5. Radiologische und endoskopische Diagnostik 234. Mikrobiologischer Hintergrund 264.1. Transmission 264.2. Pathogenese 274.3. Immunpathogenese 285. Pathologie und Pathohistologie 295.1. Allgemeines zur Pathologie der TB und häufige Begriffe 295.2. Von Primärkomplexen und Hirsekörnern: Pathologische Veränderungen bei derLungen-TB 305.3. Bei der Lymphknoten-TB findet man Granulome und Nekrosen 325.4. Pleura-TB - Histologie meist wegweisend 335.5. Extrapulmonale TB - meist pauzibazillär 335.6. Miliar-TB - Histologie wenn es der Gesundheitszustand erlaubt 335.7. Ein Gewebe in die Pathologie - eines in die Mikrobiologie 345.8. Der direkte Erregernachweis im Gewebe 345.9. Besondere Aspekte der TB bei anti-TNF-Therapie 345.10. Histologie nicht-tuberkulöser Mykobakteriosen 355.11. Differentialdiagnostische Überlegungen 356. Diagnostik und Management der latenten tuberkulösen Infektion (LTBI) 366.1. Das Grundprinzip immunologischer LTBI-Diagnostika 366.2. Der Tuberkulin-Hauttest: Immunreaktion vom Tuberkulintyp (Typ IV nach Coombs & Gell) 366.2.1.