100 Tipps für die Qualitätssicherung in der stationären und ambulanten Pflege / Pflege leicht (PDF)

5 Verschiedenes im Rahmen , der Qualitätssicherung (S. 118-119)

84. Tipp: Allen Pflegeplanung en sind immer Überprüfungsdaten in individuell festgelegten Zeitintervallen zu entnehmen

Es sind den Pflegeprozessplanungen grundsätzlich Überprüfungsdaten in individuell festgelegten Zeitintervallen zu entnehmen. Hierbei ist darauf zu achten, dass in der Evaluationsspalte der Pflegedokumentation die Kalenderwochen (z. B. 7. KW) anstatt der einzelnen Tage (z. B. 14.02.20069) zugrunde gelegt werden. Im Rahmen der Evaluation soll festgestellt werden, ob der Zielerreichungsgrad, also die Eignung der geplanten und durchgeführten Maßnahmen, erreicht werden konnte. Nach einer Evaluation erfolgt ggf. die Anpassung von Zielen und Maßnahmen durch die Bezugspflegefachkraft mit Datum und Handzeichen. Um hier den Überblick bezüglich der Evaluationszeiten zu behalten, ist es sinnvoll, dass sich die Bezugspflegemitarbeiter einen Evaluationskalender anlegen. In diesem Kalender wer den die geplanten individuellen Evaluationszeiträume für jeden Klienten festgehalten.

85. Tipp: Eine Einwilligungserklärung zu freiheitsentziehenden Maßnahmen kann durch die Klienten erteilt werden, die geistig dazu in der Lage sind

Jede körpernahe Fixierung soll grundsätzlich mit Vorbehalt und nur dann, wenn es keine anderen Möglichkeiten gibt, eingesetzt werden. Es handelt sich um Maßnahmen, die zur Sicherheit des Klienten oder im Interesse des Heilerfolges angeordnet und angewendet werden. Die Anwendung von freiheitsentziehenden Maßnahmen in der Pflege darf nur unter Berücksichtigung neuester pflegewissenschaftlicher Erkenntnisse hinsichtlich Durchführung und Notwendigkeit erfolgen. Auch eine richterlich angeordnete Fixierung (Beschluss) entbindet die Pflegeeinrichtung im Rahmen der internen Qualitätssicherung nicht davon, regelmäßig die Notwendigkeit von freiheitsentziehenden Maßnahmen zu überprüfen. Folgende Prüffragen können im Rahmen